Questo piatto veniva preparato nelle case contadine nel periodo che va da novembre a gennaio circa, cioè nel periodo in cui si fa la "festa" al maiale; oggi lo si può acquistare in alcune rosticcerie tipiche che non hanno abbandonato la tradizione della vecchia, buona, anche se povera, cucina.

In un tegame si versa il sangue di maiale fresco, sale, pepe, poco formaggio grattugiato, un po' di scorza grattugiata di limone, lardo tagliato a dadini e pancetta. Si mescola moderatamente fino a cottura. Una variante consiste nel mettere il tegame al forno, a fuoco lento. Il risultato sarà lo stesso: un piatto dal sapore rustico e forte. Il sanguinaccio quando è cotto assume un colore rosso vinaccio e va servito sia caldo sia freddo.